陕西商洛丹凤县： 提前谋划 下沉一线 全覆盖宣讲医保参保长效机制
2024-09-06 ｜ 来源：本网
作者：李山林
国务院办公厅《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》印发后，丹凤县医保局抓早动快，全覆盖宣讲，不断夯实2024年度城乡居民基本医疗保险征缴工作基础。
主动作为，提前谋划打基础。8月初，国家医保局会同财政部、国家税务总局印发《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》，丹凤县医保局第一时间主动向县委县政府主要领导和分管领导汇报，讲解国家出台的居民医保参保缴费长效机制制度安排，以及2024年度居民医保参保财政补助和个人缴费标准在2023年640元和380元的基础上分别增加30元和20元，达到每人每年分别不低于670元和400元等规定，研判2024年度居民医保征缴工作可能面临的困难和问题，争取县委县政府的重视和支持，并将2024年度全县城乡居民医保参保缴费工作列入全县巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接医保帮扶工作重要内容，统筹推进，重点落实。
下沉一线，宣传讲解全覆盖。组建宣讲专班，组织镇办分管领导、医保服务站站长、医保专干、村医保联络员以及镇村两级医保定点机构负责人、医保工作人员参加，逐镇办开展集中宣讲。重点宣讲对连续参加居民医保满4年的群众，从第5年起每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额至少1000元。当年没有使用医保基金的参保群众，第二年提高大病保险最高支付限额至少1000元的“连续参保有激励”和“医保基金零报销有激励”两个激励政策，明确基本医保参保放开参保户籍限制和放宽职工医保个人账户共济范围“两个放开放宽”，同时宣讲对非集中征缴期缴费参保人员、断缴人员再参保明确固定和变动待遇等待期“两个等待期”，其中固定待遇等待期为3个月，变动待遇等待期则是每多断缴1年增加1个月等内容，共集中讲解12场次，参加培训500余人，宣讲培训做到县镇村三级医保经办服务体系全覆盖。
县镇联动，交流协作同发力。加强税务、公安、民政等部门联系，召开医保工作联席会议，专题学习解读《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，精准把握国家顶层设计思路和政策导向。同时，局主要领导带领分管领导和班子成员，逐镇办与12个镇办党委书记、镇长（主任）、分管领导和相关工作人员座谈交流，虚心征求对医保工作的意见建议。并结合当地镇情村情实际，帮助镇办分析研判2024年度居民医保征缴工作的“难点”“堵点”，多措并举，多点发力，同向同行，共同做好今年的居民医保征缴工作。特别是要结合近期开展的医保政策业务培训，组织镇村医保经办服务工作人员，分级分类再次开展宣传培训，把居民医保参保长效机制激励和迟交、断交“两个等待期”讲清楚说明白，消除群众对医保政策的误解，引导提高群众参保意愿，确保每一个群众基本医疗有保障。
主动作为，提前谋划打基础。8月初，国家医保局会同财政部、国家税务总局印发《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》，丹凤县医保局第一时间主动向县委县政府主要领导和分管领导汇报，讲解国家出台的居民医保参保缴费长效机制制度安排，以及2024年度居民医保参保财政补助和个人缴费标准在2023年640元和380元的基础上分别增加30元和20元，达到每人每年分别不低于670元和400元等规定，研判2024年度居民医保征缴工作可能面临的困难和问题，争取县委县政府的重视和支持，并将2024年度全县城乡居民医保参保缴费工作列入全县巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接医保帮扶工作重要内容，统筹推进，重点落实。
下沉一线，宣传讲解全覆盖。组建宣讲专班，组织镇办分管领导、医保服务站站长、医保专干、村医保联络员以及镇村两级医保定点机构负责人、医保工作人员参加，逐镇办开展集中宣讲。重点宣讲对连续参加居民医保满4年的群众，从第5年起每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额至少1000元。当年没有使用医保基金的参保群众，第二年提高大病保险最高支付限额至少1000元的“连续参保有激励”和“医保基金零报销有激励”两个激励政策，明确基本医保参保放开参保户籍限制和放宽职工医保个人账户共济范围“两个放开放宽”，同时宣讲对非集中征缴期缴费参保人员、断缴人员再参保明确固定和变动待遇等待期“两个等待期”，其中固定待遇等待期为3个月，变动待遇等待期则是每多断缴1年增加1个月等内容，共集中讲解12场次，参加培训500余人，宣讲培训做到县镇村三级医保经办服务体系全覆盖。
县镇联动，交流协作同发力。加强税务、公安、民政等部门联系，召开医保工作联席会议，专题学习解读《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，精准把握国家顶层设计思路和政策导向。同时，局主要领导带领分管领导和班子成员，逐镇办与12个镇办党委书记、镇长（主任）、分管领导和相关工作人员座谈交流，虚心征求对医保工作的意见建议。并结合当地镇情村情实际，帮助镇办分析研判2024年度居民医保征缴工作的“难点”“堵点”，多措并举，多点发力，同向同行，共同做好今年的居民医保征缴工作。特别是要结合近期开展的医保政策业务培训，组织镇村医保经办服务工作人员，分级分类再次开展宣传培训，把居民医保参保长效机制激励和迟交、断交“两个等待期”讲清楚说明白，消除群众对医保政策的误解，引导提高群众参保意愿，确保每一个群众基本医疗有保障。
责任编辑：韩雪
